El Grupo de Trabajo de Críticos (UCI) de SENPE es un grupo multidisciplinar que trabaja para realizar proyectos de nutrición que integren el paciente crítico crónico y el seguimiento del paciente al alta, entre otros. Para llevar a cabo dicho objetivo pretende integrar profesionales de especialidades diversas: intensivistas, dietistas, enfermeras, rehabilitadores, fisioterapeutas, endocrinos y farmacéuticos. EL Dr. Juan Carlos López Delgado, coordinador del Grupo de Trabajo de Críticos, afirma: “Estamos creciendo y ya somos 28 miembros, pero esperamos ser muchos más. Hacemos por lo tanto un llamamiento a todos estos profesionales interesados a unirse a nuestro Grupo de Trabajo.
¿Cuándo será vuestra próxima reunión virtual?
Actualmente estamos explotando los datos del Proyecto ENPIC (Evaluación de prácticas Nutricionales en el paciente crítico; NCT Registry: 03634943), que ha sido galardonado con la Beca SENPE para mejor proyecto de GT en el Congreso SENPE de Granada 2022, para tener un mayor conocimiento del uso de la terapia médica nutricional.
Hasta el momento habéis realizado diferentes publicaciones, ¿Cuáles destacarías?
- Evaluation of Nutritional Practices in the Critical Care patient (The ENPIC study): Does nutrition really affect ICU mortality? Servia-Goixart L, Lopez-Delgado JC, Grau-Carmona T, Trujillano-Cabello J, Bordeje-Laguna ML, Mor-Marco E, Portugal-Rodriguez E, Lorencio-Cardenas C, Montejo-Gonzalez JC, Vera-Artazcoz P, Macaya-Redin L, Martinez-Carmona JF, Iglesias-Rodriguez R, Monge-Donaire D, Flordelis-Lasierra JL, Llorente-Ruiz B, Menor-Fernández EM, Martínez de Lagrán I, Yebenes-Reyes JC; ENPIC Study Investigators. Clin Nutr ESPEN. 2022 Feb; 47:325-332. doi: 10.1016/j.clnesp.2021.11.018.
- Conclusiones fundamentales del estudio:
- Un mayor aporte proteico y una tendencia a menor aporte calórico durante las dos primeras semanas de ingreso en UCI se asoció a una menor mortalidad.
- La necesidad de nutrición parenteral una vez iniciada la nutrición enteral, se asoció a una mayor mortalidad. Probablemente este fenómeno sea un reflejo del grado de fracaso gastro-intestinal en estos pacientes.
- The Effect of Enteral Immunonutrition in the Intensive Care Unit: Does It Impact on Outcomes? Lopez-Delgado JC, Grau-Carmona T, Trujillano-Cabello J, García-Fuentes C, Mor-Marco E, Bordeje-Laguna ML, Portugal-Rodriguez E, Lorencio-Cardenas C, Vera-Artazcoz P, Macaya-Redin L, Martinez-Carmona JF, Mateu-Campos L, Gero-Escapa M, Gastaldo-Simeon R, Vila-García B, Flordelis-Lasierra JL, Montejo-Gonzalez JC, Servia-Goixart L, The Enpic Study Group. Nutrients. 2022 May 1;14(9):1904. doi: 10.3390/nu14091904.
Conclusiones fundamentales del estudio:
- El uso de fórmulas inmunomoduladoras podría estar asociado a menos complicaciones, tales como menor necesidad de terapias de reemplazo renal y vasopresores.
- El uso de fórmulas inmunomoduladoras se asoció a un mejor aporte proteico.
¿Qué proyectos son prioritarios para el Grupo de Trabajo de Críticos en este momento?
En la actualidad estamos enfocados en dar prioridad a dos proyectos. El primero, conocer el impacto en el pronóstico del estado nutricional al alta de UCI, evaluado mediante variables nutro-metabólicas. Este proyecto está liderado por la Dra. Luisa Bordejé, Dr. Juan Carlos López Delgado, Dr. Lluís Servià Goixart, Dr. Teo Grau Carmona y el resto de los miembros del estudio ENPIC.
Por otro lado, estamos trabajando en conocer el uso de la nutrición parenteral, especialmente la complementaria, en las UCIs a nivel nacional. Se pretende conocer el estado actual y hacer una propuesta de estandarización para evaluar.